Судорожные состояния

Судорожные состояния характеризуются частыми разрядами клонических судорог. До сих пор еще идут споры, рассматривать ли эти судороги как осложнения или как полезный фактор, повышающий эффективность лечения. Иногда после приступов гипогликемических судорог заметно улучшается психическое состояние. Поэтому предлагается в таких случаях судорог не устранять. Однако экспериментально-морфологические исследования на животных показывают, что если гипогликемия осложняется судорожным припадком, то в мозгу появляются очаговые поражения. Если общие клонические судороги уже возникли, то легче всего их устранить без купирования гипогликемии внутривенным вливанием амитал-натрия. Судороги исчезают за 1—2 минуты. Этот способ еще в 1941 г. описал Frostig с соавторами. Он значительно эффективнее всех других впоследствии предлагавшихся — внутривенных вливаний небольших количеств глюкозы, внутривенных же вливаний никотиновой кислоты, 10% глюконата кальция, 10% глютаминовой кислоты, галоперидола. Но предупреждающее судороги действие амитал — натрия слабее, чем люминала. Тонические судороги типа децеребрационной ригидности, возникающие во время комы и сопровождающиеся инспиратор — ными задержками дыхания, служат показанием для немедлен-ного купирования коматозного состояния внутривенным вливанием глюкозы.