Таким образом, можно рекомендовать инъекции галоперидола в качестве эффективного и лишенного свойственных аминазину недостатков корректора неблагоприятных побочных эффектов при инсулиношоковой терапии, а именно гипогликемических и постгипогликемических возбуждений, отказов от пищи. Отсутствие осложнений при сочетанном применении инсулина и галоперидола открывает путь для комбинированных курсов лечения одновременно обоими препаратами. В 1958 г. на Международном симпозиуме по инсулиношоковой терапии в Нью-Йорке Bermann и Dussik заявили, что следует избегать сочетания инсулиношоковой терапии с лечением резерпином из-за токсичности этой комбинации, ведущей нередко к фатальным последствиям. При обсуждении их докладов Броди высказал мнение, что в действии инсулина и резерпина есть важное сходство: оба ведут к истощению катехоламинов и потому могут потенцировать действие друг друга. Однако данные советских психиатров не подтвердили высказанных опасений. Никаких осложнений обнаружено не было. Отмечено более спокойное течение гипогликемий. Сочетание резерпина с инсулином найдено благоприятным при кататонической форме шизофрении и в случаях поздней шизофрении. Нами было испробовано как действие резерпиновой нагрузки, так и длительное применение резерпина во время курса инсулиношоковой терапии у больных с гипертонической болезнью. Было обнаружено, что резерпин не сказывается на картине гипогликемии, не устраняя ни возбуждений, ни судорог. Существенно не изменяются также гипогликемические вегетативные сдвиги. Лишь иногда возникает умеренная брадикардия. Однако у больных с гипертонической болезнью резерпин хорошо устраняет гипогликемические и постгипогликемические подъемы артериального давления. Этим удается сузить противопоказания к инсулиношоковой терапии, связанные с гипертонической болезнью. Кроме того, резерпин хорошо устраняет адреналиноподобный симптомокомплекс вегетативных сдвигов после купирования инсулиновых ком.
Leave a Reply