Как средство борьбы с клоническими судорогами во время гипогликемии амитал-натрий является пока незаменимым и самым безотказно действующим средством. Судороги он снимает быстро, но не надолго. Поэтому у больных, у которых изо дня в день во время гипогликемии возникают клонические судороги или эпилептические припадки, для их предотвращения на ночь и по утрам до инъекции инсулина лучше применять не амитал-натрий, а долго действующий люминал. Как средство для борьбы с отказами от пищи по бредовым мотивам после купирования инсулиновых гипогликемий амитал-натрий весьма эффективен, если его вводить внутривенно одновременно с глюкозой и кормить больного тотчас же после пробуждения. Для преодоления резистентности к инсулину амитал-натрий безусловно полезен лишь в случаях, когда эта резистентность связана с бредовым напряжением, с активным противодействием больного развитию гипогликемических явлений. При иных причинах резистентности амитал-натрий мало эффективен. В качестве корректора осложнений во время инсулинотера — пии аминазин сохраняет значение для купирования психомоторных возбуждений на ранних стадиях гипогликемии. Для устранения прекоматозных аффективных возбуждений более показаны внутривенные вливания галоперидола или амитал-натрия. Вливание этих же средств при купировании комы с успехом может быть применено для борьбы с постгипогликемическими отказами от пищи. Посткоматозные возбуждения лучше предупреждает вводимый с глюкозой галоперидол, посткоматозные острые меланхолические состояния — тофранил или бемегрид. Введение этих средств с глюкозой при купировании комы способствует также появлению прогностически благоприятных состояний постгипогликемического эмоционального оживления у больных с апато-абулическим синдромом при шизофрении.
Leave a Reply